بررسی قدرت کولپوسکوپی در تشخیص ضایعات پیش سرطانی سرویکس در خانم های دارای پاپ اسمیر غیر طبیعی

نویسندگان

فریبا بهنام فر

fariba behnamfar department of gynecology and obstetrics, kashan medical science university, kashan, iranگروه زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی کاشان طاهره خامه چیان

tahere khamechian منیره شیشه گر

monire shishehgar

چکیده

سابقه و هدف : سرطان سرویکس یکی از سرطان های شایع در زنان می باشد که دارای مراحل پیش سرطانی طولانی می باشد. به کمک روش های غربالگری و تست های تشخیصی می توان ضایعات را در مراحل پیش سرطانی شناسایی کرد. گزارش های انجام شده از کولپوسکوپی این روش را دارای ارزش تشخیصی قابل قبول بیان کرده اند در حالی که شاخص های تشخیص در مطالعات، متفاوت بوده است. در ضمن در منطقه کاشان تاکنون قدرت تشخیص کولپوسکوپی گزارش نشده است، لذا به منظور تعیین قدرت کولپوسکوپی در تشخیص ضایعات پیش سرطانی در این منطقه، این مطالعه روی مراجعین به درمانگاه شبیه خوانی کاشان که دارای پاپ اسمیر غیر طبیعی بودند در مدت یک سال (مهرماه 1381 تا مهرماه 1382) انجام گرفت. مواد و روش ها: این مطالعه، یک کارآزمایی بالینی از نوع تشخیصی بوده که بر روی 100 خانم متأهل دارای پاپ اسمیر غیرطبیعی و در مدت یک سال انجام شده است. همه بیماران تحت کولپوسکوپی و punch biopsy قرار گرفتند. بیماران بر اساس خصوصیات کولپوسکوپی به دو گروه مثبت و منفی تقسیم و بیوپسی انجام شد. سپس شاخص های تشخیصی روش کولپوسکوپی نسبت به بیوپسی تعیین گردید. یافته ها: این تحقیق بر روی 100 نفر انجام گرفت که میانگین سنی آنها 3/13 ± 6/44 سال بود. در این مطالعه کولپوسکوپی دارای حساسیت 2/79 درصد و اختصاصیت 8/63 درصد بود. ارزش پیش بینی کننده مثبت 2/71 درصد و ارزش پیش بینی کننده منفی 2/73 درصد و کارآیی کولپوسکوپی 72 درصد بود. حساسیت کولپوسکوپی در ضایعات high grade بیشتر بود و در همه مواردی که نتیجه کولپوسکوپی ضایعه high grade بود، بیوپسی نتیجه هیستوپاتولوژی آن را high grade گزارش کرد. نتیجه گیری و توصیه ها: در این مرکز کولپوسکوپی به تنهایی قادر به تشخیص ضایعات پیش سرطانی نمی باشد بلکه کولپوسکوپی به همراه سیتولوژی و punch biopsy ، جهت ضایعات پیش سرطانی دارای ارزش تشخیصی بالا می باشد. به علت حساسیت بالای کولپوسکوپی در تشخیص ضایعات high grade در این مرکز، توصیه می کنیم این روش جهت تشخیص ضایعات انجام شود و در موارد مشکوک به ضایعه با درجه بالا، نتایج کولپوسکوپی می تواند برای تعیین مناطق مورد نیاز بیوپسی و تعیین خط مشی درمان، راه گشا و دارای ارزش پیش بینی کننده مثبت و منفی بالائی باشد

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی قدرت کولپوسکوپی در تشخیص ضایعات پیش سرطانی سرویکس در خانم‌های دارای پاپ اسمیر غیر طبیعی

سابقه و هدف : سرطان سرویکس یکی از سرطان‌های شایع در زنان می‌باشد که دارای مراحل پیش‌ سرطانی طولانی می‌باشد. به کمک روش‌های غربالگری و تست‌های تشخیصی می‌توان ضایعات را در مراحل پیش‌ سرطانی شناسایی کرد. گزارش‌های انجام شده از کولپوسکوپی این روش را دارای ارزش تشخیصی قابل قبول بیان کرده‌اند در حالی که شاخص‌های تشخیص در مطالعات، متفاوت بوده است. در ضمن در منطقه کاشان تاکنون قدرت تشخیص کولپوسکوپی گزا...

متن کامل

مقایسه یافته های غیر طبیعی سیتولوژی با هیستولوژی سرویکس

سابقه و هدف: پاپ اسمیر اولین اقدام تشخیص ضایعات بیش تهاجمی سرویکس محسوب می شود که دارای دقت تشخیصی 85% می باشد و کولپوسکوپی همراه با بررسی هیستولوژی جهت تشخیص قطعی این ضایعات انجام می گیرد. هدف از این مطالعه، بررسی یافته های غیر طبیعی سیتولوژی در پاپ اسمیر و مقایسه آن با یافته های هیستولوژی بدست آمده از بیوپسی سرویکس به دنبال کولپوسکوپی می باشد. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی به روش غیر تصادفی...

متن کامل

خصوصیات بیماران مبتلا به سلولهای اپی تلیال غیرطبیعی سرویکس و ارزش پیش بینی مثبت آزمایش پاپ اسمیر در تشخیص بیماری

سابقه و هدف: با توجه به اهمیت تشخیص سلول های اپی تلیال غیر طبیعی سرویکس و روش تشخیص متعارف پاپ اسمیر و گزارش های متفاوت از قدرت پاپ اسمیر در تشخیص سلول های اپی تلیال غیر طبیعی، به منظور تعیین ارزش پیش بینی مثبت پاپ اسمیر دارای سلول های اپی تلیال غیر طبیعی نسبت به بیوپسی و خصوصیات مبتلایان به سلول های اپی تلیال غیر طبیعی سرویکس، این تحقیق در خانم های مراجعه کننده به زایشگاه دکتر شبیه خوانی کاشان...

متن کامل

بررسی مقایسه ای یافته های کولپوسکوپی و بیوپسی سرویکس با پاپ اسمیر غیرطبیعی

مقدمه: ضایعات پیش تهاجمی سرطان دهانه رحم طی سالهای اخیر افزایش چشمگیر ی یافته است ، تشخیص زودرس و اداره موارد غیرطبیعی، نقش موثری در پیشگیری از تهاجم و درمان به موقع بیماری دارد. هدف: هدف از انجام این مطالعه ارزیابی نتایج حاصل از یافته های کولپوسکوپی و بررسی ضایعات آسیب شناختی داخل اپیتلیالی در بیمارانی که نمونه پاپ اسمیر مختصری غیرطبیعی است شامل: متاپلازی آتیپیک و حوالی یائسگی، LSIL ، نما...

متن کامل

مقایسه یافته های غیر طبیعی سیتولوژی با هیستولوژی سرویکس

سابقه و هدف: پاپ اسمیر اولین اقدام تشخیص ضایعات بیش تهاجمی سرویکس محسوب می شود که دارای دقت تشخیصی 85% می باشد و کولپوسکوپی همراه با بررسی هیستولوژی جهت تشخیص قطعی این ضایعات انجام می گیرد. هدف از این مطالعه، بررسی یافته های غیر طبیعی سیتولوژی در پاپ اسمیر و مقایسه آن با یافته های هیستولوژی بدست آمده از بیوپسی سرویکس به دنبال کولپوسکوپی می باشد. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی به روش غیر تصادفی...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
فیض

جلد ۸، شماره ۲، صفحات ۲۰-۲۴

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023